枕下肌群（suboccipital muscles）是指連結枕骨、寰椎與樞椎的四組肌肉，它們負責頭部的精準控制（使頭能保持對正前方的直視），因而也協調了眼睛和脊椎。這組肌肉群包含：
- 頭前斜肌 Obliquus capitis posterior
- 頭後斜肌 Obliquus capitis inferior
- 頭後大直肌 Rectus capitis posterior major
- 頭後小直肌 Rectus capitis posterior minor
這組肌肉同時在解剖列車裡面，也被作者 Thomas Mayer 視作是淺背線（superficial back line）的核心：
所有淺背線上的疼痛，都可能跟枕下肌群有關，包含：
- 後腦杓痛
- 肩頸痠痛
- 下背疼痛
- 小腿緊繃
- 足底筋膜炎
此外，由於枕神經的深層路徑在頭後斜肌與頭半棘肌之間，所以枕下肌群的緊繃，也可能導致眼睛的張力過高；反之亦然，用眼過度也會造成脖子緊繃的情形。
枕下肌群的緊繃是常見的辦公室徵狀之一，原因可能有：
- 久坐
- 長時間盯著電腦看，且頭微微向前，這會因枕下肌群長時間的拉伸而導致緊繃
- 配戴新眼鏡
- 磨牙
- 揮鞭式創傷
- 枕骨、C1或C2之間的擠壓，可能源於出生應力殘餘
伴隨枕下肌群緊繃而可能出現的情形有：
- 上頸部和顱底隱隱作痛
- 後腦杓、前額，或者眼睛後方的頭痛感
- 有時可能會伴隨噁心或視力障礙的情形（比較常出現於偏頭痛）
- 頭昏眼花，像是頭裡面有液體的感覺
枕下肌群的緊繃，以及關節面的空間不足，是在生物動能頭薦骨的個案中常見的情形，通常這類緊繃、疼痛與不適感能在一至兩節個案中消融開來，但部分特殊的情況則會維持三至六次個案，甚至更久。
工作的可能參考點包含：
- 檢查胸廓入口 thoratic inlet
- 檢查頸椎，特別是枕骨-寰椎-樞椎之間的空間
- 檢查枕骨是否有骨內壓縮，包含枕骨大孔以及枕踝
- 檢查枕顳縫（occipital-mastoid suture）與頸靜脈孔
- 檢查腦膜，特別針對小腦天幕與小腦鐮，並同時檢查蝶骨、顳骨等頭骨
- 檢查枕下肌群的幾個骨性接點，包含寰椎橫突與隆突，以及樞椎脊突
- 檢查頭薦骨系統整體